【内分泌】副腎髄質ホルモンの種類と作用｜アドレナリン・ノルアドレナリンを図解で解説

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🔰 この記事について

この記事では、
副腎髄質から分泌されるホルモンについて、
図解を用いてわかりやすく解説しています。

副腎髄質から分泌される
アドレナリン・ノルアドレナリンを中心に、

カテコールアミンの種類と合成
分泌調節
アドレナリン受容体を介した作用
アドレナリンとノルアドレナリンの違い
分泌異常と褐色細胞腫

など、国家試験や定期試験で
押さえておきたいポイントを整理しています。

講師
（管理人）

副腎皮質ホルモンとの違い
にも注目しながら、
重要事項を確認していきましょう。
▶️ 副腎皮質ホルモンについてはこちら

※ 5択クイズは別記事に掲載しています。

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▶︎ 副腎と副腎髄質
▶︎ カテコールアミンの合成
▶︎ カテコールアミンの分泌調節
▶︎ アドレナリン・ノルアドレナリンの作用
▶︎ 副腎髄質ホルモンと疾患

副腎と副腎髄質

副腎は、左右の腎臓の上部に位置する
内分泌器官です。
副腎は、

外側の副腎皮質
内側の副腎髄質

　　から構成されています。

副腎皮質からは、
コルチゾールやアルドステロンなどの
ステロイドホルモンが分泌されます。
▶️ 副腎皮質ホルモンについてはこちら
一方、副腎髄質からは、
カテコールアミンと呼ばれるホルモンが
分泌されます。

副腎髄質のクロム親和性細胞と交感神経節前線維、アドレナリン・ノルアドレナリンの分泌を示す図 — **図1：副腎髄質と分泌されるホルモン**
副腎髄質は交感神経節前線維による支配を受け、クロム親和性細胞から
アドレナリン・ノルアドレナリンなどの
カテコールアミンが分泌される。
副腎皮質からは、コルチゾールやアルドステロンなどの
ステロイドホルモンが分泌される。
*Created with BioRender.com*

副腎髄質から分泌される
主なカテコールアミンは、

アドレナリン
ノルアドレナリン

　　　です。

カテコールアミンは、
アミノ酸のチロシンから合成される
アミン型ホルモンです。
副腎髄質には、
クロム親和性細胞（クロマフィン細胞）
と呼ばれる細胞が存在します。
クロム親和性細胞は
交感神経と密接に関係しており、
交感神経からの刺激を受けると、
カテコールアミンを血液中へ分泌します。

講師
（管理人）

副腎髄質は
交感神経系と内分泌系をつなぐ組織
として働いています。

カテコールアミンの合成

アドレナリンやノルアドレナリンなどの
カテコールアミンは、
アミノ酸の一種であるチロシン
から合成されます。
合成は、

　チロシン → L-ドーパ（L-DOPA）
　　　　　 → ドパミン
　　　　　→ ノルアドレナリン

　　　の順に進みます。

副腎髄質では、ノルアドレナリンがさらに
アドレナリンへ変換されます。
この反応には、
フェニルエタノールアミン-N-メチルトランスフェラーゼ（PNMT）
という酵素が関与します。

副腎髄質と交感神経節後線維におけるカテコールアミン合成経路を比較した図。チロシンからL-ドーパ、ドパミン、ノルアドレナリンを経て、副腎髄質ではPNMTによりアドレナリンまで合成されることを示す。 — **図2：副腎髄質と交感神経節後線維におけるカテコールアミン合成**
カテコールアミンは、チロシンから
L-ドーパ、ドパミン、ノルアドレナリンの順に合成される。
副腎髄質ではPNMTによりさらにアドレナリンが合成され、
主にアドレナリンが分泌される。
一方、交感神経節後線維では主にノルアドレナリンが放出される。
*Created with BioRender.com*

副腎髄質では、PNMTによって
アドレナリンまで合成されるため、
血液中へ分泌されるカテコールアミンは
アドレナリンが中心となります。

講師
（管理人）

交感神経節後線維では、
PNMTによるアドレナリンへの変換
がほとんど行われないため、
神経終末から放出される
主なカテコールアミンは
ノルアドレナリンです。

カテコールアミンの分泌調節

副腎髄質からのカテコールアミン分泌は、
主に交感神経によって調節されています。
副腎髄質には、
交感神経の節前線維が直接分布しています。
身体的・精神的ストレスや運動、
低血糖、血圧低下などによって
交感神経が興奮すると、
交感神経節前線維の終末から
アセチルコリン（ACh）が放出されます。
アセチルコリンが副腎髄質の
クロム親和性細胞に作用すると、
アドレナリンやノルアドレナリンの分泌
が促進されます。

副腎髄質のカテコールアミン分泌調節を示した図。ストレス、運動、低血糖、血圧低下により交感神経が興奮し、節前線維終末からアセチルコリンが放出され、副腎髄質からアドレナリン・ノルアドレナリンの分泌が増加する。 — **図3：副腎髄質からのカテコールアミン分泌調節**
身体的・精神的ストレス、運動、低血糖、低血圧などにより
交感神経が興奮すると、
交感神経節前線維終末からアセチルコリン（ACh）が放出される。
AChが副腎髄質のクロム親和性細胞を刺激し、
アドレナリン・ノルアドレナリンの分泌が促進される。
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講師
（管理人）

副腎皮質ホルモンが、
視床下部ー下垂体系やRAA系など
ホルモンによる分泌調節
を受けるのに対し、
副腎髄質ホルモンは
神経性の調節が中心となります。

アドレナリン・ノルアドレナリンの作用

アドレナリンとノルアドレナリンは、
標的細胞の細胞膜に存在する
アドレナリン受容体に結合して作用します。

アドレナリン受容体には、

α₁受容体
α₂受容体
β₁受容体
β₂受容体
β₃受容体

　　　があります。

講師
（管理人）

主要な受容体と作用を
以下の表で確認しておきましょう。

受容体	主な分布	主な作用
α₁受容体	血管平滑筋、瞳孔散大筋など	血管収縮、散瞳
α₂受容体	交感神経終末など	ノルアドレナリン放出抑制など
β₁受容体	心臓、腎臓など	心拍数↑、心収縮力↑、レニン分泌↑
β₂受容体	気管支平滑筋、血管平滑筋など	気管支拡張、血管拡張（一部の血管）
β₃受容体	脂肪組織など	脂肪分解↑

アドレナリン・ノルアドレナリンの受容体と作用を示した図。β₁受容体による心機能亢進、α₁受容体による血管収縮、β₂受容体による気管支拡張、肝臓での血糖上昇、β₃受容体による脂肪分解と、両ホルモンの特徴の違いを示す。 — **図4：アドレナリン・ノルアドレナリンの主な作用と特徴**
アドレナリン・ノルアドレナリンは、α・β受容体を介して
心臓、血管、気管支、肝臓、脂肪組織などに作用する。
アドレナリンではβ₁・β₂作用が目立ち、
心機能亢進や気管支拡張、エネルギー代謝の促進に関与する。
一方、ノルアドレナリンではα₁作用が強く、
血管収縮や血圧上昇が代表的である。
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講師
（管理人）

アドレナリンとノルアドレナリンは
どちらも複数のアドレナリン受容体
に作用しますが、
受容体への作用の強さには
違いがあります。

アドレナリン

アドレナリンは
α受容体とβ受容体の両方に作用し、
特にβ₁・β₂受容体を介した作用が重要です。

主な作用をまとめると、次のようになります。

作用部位・代謝	主な受容体	主な作用
心臓	β₁	心拍数↑、心筋収縮力↑、心拍出量↑
気管支	β₂	気管支平滑筋弛緩 → 気管支拡張
糖代謝	α・β	グリコーゲン分解↑、糖新生↑ → 血糖値↑
脂質代謝	β	脂肪分解↑ → エネルギー源を確保

講師
（管理人）

アドレナリンは
心臓や呼吸器の働きを高める
とともに、血糖値を上昇させ、
脂肪分解を促進することで、
緊急時に必要なエネルギーを
確保します。

ノルアドレナリン

ノルアドレナリンは、
特にα₁受容体への作用が強く、
血管平滑筋を収縮させます。

その結果、
血管収縮→ 末梢血管抵抗↑→ 血圧↑
となります。

また、β₁受容体を介して心臓にも作用します。

一方、β₂受容体への作用は
アドレナリンと比べて弱いため、
アドレナリンでみられるような
気管支拡張作用は強くありません。

講師
（管理人）

アドレナリンとノルアドレナリンの
主な違いをまとめると、
次のようになります。

	アドレナリン	ノルアドレナリン
主な分泌・放出部位	副腎髄質	交感神経終末、副腎髄質
主に重要な受容体	α、β₁、β₂	α₁、α₂、β₁
心臓	心拍数・心収縮力↑	心臓にも作用
血管	血管収縮・一部血管拡張	血管収縮作用が強い
気管支	気管支拡張	作用は比較的弱い
代表的な作用	心機能亢進、気管支拡張、血糖↑	血管収縮、血圧↑

これらの作用によって、
心臓や骨格筋に
必要な血液やエネルギーを送り、
身体を緊急時に対応しやすい状態にします。
このような反応を、
闘争・逃走反応（fight-or-flight response）
といいます。

副腎髄質ホルモンと疾患

講師
（管理人）

副腎髄質に関連する
代表的な疾患として、
褐色細胞腫があります。

褐色細胞腫

褐色細胞腫は、
副腎髄質のクロム親和性細胞から発生する
神経内分泌腫瘍です。
腫瘍から
アドレナリンやノルアドレナリンなどの
カテコールアミンが過剰に分泌されることで、
さまざまな症状が出現します。
代表的な症状には、

高血圧
頭痛
動悸
発汗過多
高血糖

　　　などがあります。

症状が発作的に現れることもあり、
高血圧が持続する場合もあります。

講師
（管理人）

代表的な症状の覚え方は、
『5H』として知られています。

5H	症状
Hypertension	高血圧
Headache	頭痛
Hyperhidrosis	発汗過多
Hyperglycemia	高血糖
Hypermetabolism	代謝亢進

※褐色細胞腫の診断や治療などの詳細は、
　臨床医学の内分泌疾患で解説します。

📝 チェックリストで重要ポイントを一気に確認！

副腎と副腎髄質

□ 副腎の構造
　・外側：副腎皮質
　・内側：副腎髄質

□ 副腎髄質から分泌されるホルモン
　・アドレナリン
　・ノルアドレナリン
　・いずれもカテコールアミン
　・アミノ酸のチロシンから合成される
　・アミン型ホルモンに分類される

□ クロム親和性細胞
　・副腎髄質に存在
　・カテコールアミンを合成・分泌
　・交感神経節前線維による支配を受ける

カテコールアミンの合成

□ 合成経路
　 チロシン → L-ドーパ（L-DOPA）
　 → ドパミン
　 → ノルアドレナリン
　 → アドレナリン

□ PNMT
　・ノルアドレナリンを
　　アドレナリンに変換する酵素

□ 副腎髄質
　・PNMTによりアドレナリンまで合成
　・分泌されるカテコールアミンは
　　アドレナリンが中心

□ 交感神経節後線維
　・アドレナリンへの変換は
　　ほとんど行われない
　・神経終末から主にノルアドレナリンを放出

カテコールアミンの分泌調節

□ 分泌調節
　・主に交感神経による神経性調節

□ 分泌までの流れ
　 交感神経興奮
　 → 交感神経節前線維終末
　 → アセチルコリン（ACh）放出
　 → クロム親和性細胞を刺激
　 → アドレナリン・ノルアドレナリン
　　 分泌↑

□ 分泌を促進する主な状況
　・身体的・精神的ストレス
　・運動
　・低血糖
　・血圧低下

アドレナリン・ノルアドレナリンの作用

□ アドレナリン受容体
　・α₁、α₂
　・β₁、β₂、β₃

□ β₁受容体
　・主に心臓
　・心拍数↑・心収縮力↑・心拍出量↑

□ α₁受容体
　・主に血管
　・血管収縮 → 血圧上昇

□ β₂受容体
　・気管支拡張
　・一部の血管で血管拡張

□ 肝臓
　・グリコーゲン分解↑・糖新生↑
　 → 血糖値↑

□ β₃受容体
　・主に脂肪組織
　・脂肪分解↑

□ アドレナリンの特徴
　・β₁・β₂作用が目立つ
　・心機能亢進・気管支拡張
　・エネルギー代謝を促進

□ ノルアドレナリンの特徴
　・特にα₁作用が強い
　・血管収縮・血圧上昇
　・気管支への作用は弱い

□ 闘争・逃走反応
　・緊急時に必要な
　血流やエネルギーを確保
　・fight-or-flight response

副腎髄質ホルモンと疾患

□ 褐色細胞腫
　・主に副腎髄質のクロム親和性細胞から
　　発生する腫瘍
　・カテコールアミンが過剰に分泌される

□ 主な症状（5H）
　・Hypertension：高血圧
　・Headache：頭痛
　・Hyperhidrosis：発汗過多
　・Hyperglycemia：高血糖
　・Hypermetabolism：代謝亢進

※ 記事作成には正確を期しておりますが、
　内容に誤りや改善点がございましたら、
　お知らせいただけますと幸いです。
　今後の教材作成の
　参考にさせていただきます。

📚 参考文献・参考サイト

本記事の作成にあたり、
以下の文献・サイトを参考にしています。

Khalil B, Rosani A, Warrington SJ. Physiology, Catecholamines. StatPearls. Updated December 11, 2024. NCBI Bookshelf.
Physiology, Catecholamines｜NCBI Bookshelf
Kuhar MJ, Couceyro PR, Lambert PD. Biosynthesis of Catecholamines. In: Basic Neurochemistry: Molecular, Cellular and Medical Aspects. 6th ed. NCBI Bookshelf.
Biosynthesis of Catecholamines｜NCBI Bookshelf
The adrenal gland. Endocrinology. NCBI Bookshelf.
The adrenal gland｜NCBI Bookshelf
Tanabe A, et al. Japan Endocrine Society Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Pheochromocytoma and Paraganglioma 2025. Endocr J. 2026;73(1):115-157.
日本内分泌学会褐色細胞腫・パラガングリオーマ診療ガイドライン2025｜J-STAGE