循環器疾患の勉強
を始めたいんですけど…
何から手をつければいいですか？
（管理人）
まずは、
循環器疾患の主要症候と検査
について押さえましょう！
この記事で、クイズを解きながら
重要ポイントを確認できますよ。
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🔰 この記事について
本記事は、「解いて覚える」をコンセプトにした
循環器疾患（総論）の5択クイズ記事です。
（※詳細な要点解説は、別記事にしています）
医療系国家試験の出題範囲を中心に構成しています。
対象範囲は、以下の通りです。
まだ、知識があやふやな場合は、
以下の要点解説記事を先にチェックしてください。
▶️ 主要症候と身体所見（聴診）
▶️ 循環器検査の基礎
🩺 学習の進め方
本シリーズは
「5択クイズ編」＋「要点解説編」 の2本立てです。
おすすめの流れ👇
- まずクイズ（本記事）で理解度チェック
- 間違ったところを 要点解説記事 で確認
- もう一度クイズに挑戦して定着
🎯 こんな人におすすめ
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✏️ 5択クイズに挑戦！循環器疾患の症候と検査の基礎知識
👇 いきなり問題を解くのが不安な人は、
以下の要点解説記事へ
▶️ 主要症候と身体所見（聴診）
▶️ 循環器検査の基礎
問1：循環器疾患の症候について、正しい記述はどれか。
- 起坐呼吸は、座位で呼吸困難が強くなる症状をいう。
- チアノーゼは、血中還元ヘモグロビン5 g/dL 以下で出現する。
- 心不全の初期には、安静時呼吸困難が出現しやすい。
- 重症心不全では、喘息症状がみられることがある。
- 虚血性心疾患では、失神がみられることが多い。
解答
正しい記述は、4 です。
解説
- 誤り。起坐呼吸は「横になると呼吸困難が悪化し、起き上がると軽快する」症状です。
臥位では肺うっ血が増し、呼吸困難が強くなるために起こります。 - 誤り。チアノーゼは血中の還元ヘモグロビンが 5 g/dL 以上になると出現します。
酸素と結合していないヘモグロビンが増えることで、皮膚や粘膜が青紫色に変化します。 - 誤り。心不全の初期は 労作時呼吸困難 が典型です。
進行すると安静時にも呼吸困難がみられるようになります。 - 正しい記述です。重症心不全では肺うっ血により喘鳴を伴う呼吸困難（心臓喘息）が出現します。気管支の狭窄で起こる気管支喘息と区別が必要です。
- 誤り。虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）の主症状は 胸痛です。
失神は不整脈や弁膜症でみられることが多く、虚血性心疾患の典型症状ではありません。
👉 詳細は、主要症候と身体所見（聴診） をチェック！
問2：心音について、正しい記述はどれか。
- 心雑音には、Ⅰ音やⅡ音がある。
- 機能性雑音は、弁膜症などの器質的心疾患で聴かれる。
- Ⅰ音は、心収縮期の終わりに聴かれる。
- Ⅱ音は、房室弁の閉鎖音である。
- 連続性雑音は、収縮期にも拡張期にも聴取される。
解答
正しい記述は、5 です。
解説
- 誤り。Ⅰ音・Ⅱ音は正常心音であり、心雑音ではありません。
心雑音は血流の乱れによって生じる異常音です。 - 誤り。機能性雑音は無害性で、健常人でも聴かれることがあります。
- 誤り。Ⅰ音は房室弁（僧帽弁・三尖弁）が閉鎖する音で、心収縮期の始まりに聴かれます。
- 誤り。Ⅱ音は大動脈弁・肺動脈弁の閉鎖音で、心収縮期の終わり（拡張期の始まり）に聴かれます。
- 正しい記述です。連続性雑音は収縮期から拡張期にまたがって連続的に聴取される心雑音です（例：動脈管開存）。
👉 詳細は、主要症候と身体所見（聴診） をチェック！
問3：胸部単純X線の心陰影において、肺動脈幹の輪郭を表すのはどれか。
- 右第1弓
- 右第2弓
- 左第1弓
- 左第2弓
- 左第4弓
解答
肺動脈幹の輪郭は、4 です。
解説
- 胸部単純X線での心陰影は、右2弓・左4弓 に分けて観察します。
- 左第2弓＝肺動脈幹 を表します（正解）。正常では目立たないこともありますが、X線読影の基本として必ず押さえておくべき部位です。
- そのほか、右第1弓＝上大静脈（SVC）、右第2弓＝右心房、左第1弓＝大動脈弓、左第4弓＝左心室を表します。
👉 詳細は、循環器検査の基礎 をチェック！
問4：心電図について、正しい記述はどれか。
- 標準肢誘導では、12種類の波形が得られる。
- 心電図のP波は、心房の再分極を表す。
- PQ間隔（PR間隔）は、房室伝導時間である。
- ST 部分は、心室の興奮持続時間である。
- 負荷心電図は、安静時狭心症に用いられる。
解答
正しい記述は、3 です。
解説
- 誤り。標準肢誘導では、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲの3種類の波形が得られます。
- 誤り。心電図のP波は、心房の脱分極（興奮）を表します。
- 正しい記述です。PQ間隔（PR間隔）は、心房が興奮してから心室が興奮する直前までの時間（房室伝導時間）を表します。
- 誤り。ST部分は心室全体が脱分極し、等電位を示す区間です。心室の興奮持続時間はQT間隔です。
- 誤り。負荷心電図は、安静時では異常が出ない労作性狭心症の診断に用います。
👉 詳細は、循環器検査の基礎 をチェック！
問5：循環器疾患の検査について、正しいのはどれか。
- 心エコーは、侵襲的検査である。
- カラードプラ法は、X線を使った検査である。
- スワン・ガンツ・カテーテル検査では、左心室圧を測定する。
- 心筋シンチでは、放射線被曝はない。
- MRAでは、造影剤を使わずに血管の形態を撮影することができる。
解答
正しい記述は、5 です。
解説
- 誤り。心エコーは非侵襲的検査であり、体に負担が少ないのが利点です。
- 誤り。カラードプラ法は心エコーの一種で、超音波で血流をカラー表示します。
- 誤り。スワン・ガンツ・カテーテルは右心房圧・右室圧・肺動脈圧・肺動脈楔入圧などを測定します。
- 誤り。心筋シンチはRIを投与して心筋血流を画像化するため、放射線被曝があります。
- 正しい記述です。MRAは血流の信号を利用して血管を描出するMRI技術で、造影剤を用いなくても血管の評価が可能です。
👉 詳細は、循環器検査の基礎 をチェック！
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再トライしてみてください。
▶️ 主要症候と身体所見（聴診）
▶️ 循環器検査の基礎
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